Reglage du porte-empreinte maxillaire.

Le réglage fonctionnel des porte-empreintes individuels a pour but de stabiliser les futurs bases prothétiques pendant les différentes fonctions musculaires relatives à la phonation, à la mastication et la déglutition.

 

 

 

Fond du vestibule muco-labial	Fond du vestibule muco-jugal
Bourrelet d'estimation dentaire   Le porte-empreinte doit être introduit dans la bouche du patient sans contrainte. Le patient est alors prié de maintenir la bouche mi-ouverte. Le doigt, maintenu au centre de la voûte palatine, doit pouvoir ressentir tous mouvements dysfonctionnels. Si le porte-empreinte se décroche après quelques secondes, une surextension visible du rebord du porte-empreinte individuel dans le fond du vestibule ou une poussée parasite de l'orbiculaire des lèvres sur le bourrelet d'estimation dentaire, est à l'origine de cette instabilité.

Le porte-empreinte doit être introduit dans la bouche du patient sans contrainte. Le patient est alors prié de maintenir la bouche mi-ouverte. Le doigt, maintenu au centre de la voûte palatine, doit pouvoir ressentir tous mouvements dysfonctionnels.

Si le porte-empreinte se décroche après quelques secondes, une surextension visible du rebord du porte-empreinte individuel dans le fond du vestibule ou une poussée parasite de l'orbiculaire des lèvres sur le bourrelet d'estimation dentaire, est à l'origine de cette instabilité.

Ligament ptérygo-mandibulaire

Le patient est prié d'ouvrir sa bouche en grand.
Si le porte-empreinte se décroche postérieurement le réglage se fera au niveau de l'échancrure du ligament ptérygo-mandibulaire(entre 2%et 5% des cas)

Frein Buccinateur

Le patient est prié de creuser les joues. Si le porte-empreinte se décroche le réglage se fera au niveau du frein Buccinateur

Zone paratubérositaire gauche

Le patient est prié de déplacer son menton vers la droite
S'il y a une limitation du mouvement, le réglage se fera au niveau de
l'épaisseur du porte empreinte dans la zone paratubérositaire gauche.
Cette limitation du mouvement est du à l'apophyse coronoïde gauche de la ; branche montante de la mandibule rentrant en contact avec le porte-empreinte.

Frein labial

Mouvement du menton à gauche, réglage de la zone paratubérositaire droite

Mouvement à réaliser	problème	Réglage
• Bouche mi- ouverte	Soulèvement du PEI	Surextension visible ou poussée parasite de l'orbiculaire des lèvres
• Bouche grande ouverte	Décrochage post. Du PEI	Ligt. Ptérygo-Mand.
• Creuser les joues	PEI se décroche	Frein Buccinateur
• Mandibule à droite	Limitation du mouvement	Epaisseur PEI zone paratubérositaire gauche
• Mandibule à gauche	Idem	Epaisseur PEI zone paratubérositaire droit
• Mimer le baiser	PEI se décroche antérieurement	Amplitude du frein labial