bases souples cas clinique 1

par | Sep 13, 2013 | bases souples | 0 commentaires

Cas clinique n° 1

Ce patient de 80 ans, ancien militaire, ne supporte pas sa prothèse complète mandibulaire. Il se plaint de sa mobilité et de zones très sensibles. Il est satisfait de sa prothèse complète maxillaire. L’examen endo-buccal révèle une muqueuse fine et douloureuse par endroits ainsi qu’une surface d’appui plate (fig. 5); en présence d’une musculature « énergique ». La radiographie panoramique révèle une résorption très importante avec émergence des trous mentonniers (fig. 6).En accord avec le patient, averti des avantages et des inconvénients du traitement, on a décidé de réaliser à nouveau une prothèse totale mandibulaire doublée d’une base souple, dite permanente.

Compte tenu des éléments péri prothétiques très toniques, on a procédé à des empreintes primaires et secondaires anatomo-fonctionnelles à la cire (Ex-3N des Éts Meist, Nuremberg) (fig. 7 et 8).

La surface d'appui est plate, la musculature tonique
fig.5 – La surface d’appui est plate,
la musculature tonique.

Résorption importante
fig.6 – Résorption importante.

Empreinte primaire à la cire
fig.7 – Empreinte primaire à la cire.

Empreinte secondaire à la cire
fig.8 – Empreinte secondaire à la cire.

La prothèse d'usage, en bouche (Flexital-Plastulène)
fig.9 – La prothèse d’usage,en bouche(Flexital-Plastulène).

La base souple utilisée pour la réalisation de la prothèse complète mandibulaire a été le Flexital-Pastulène (fig. 9).

Le patient a vu la disparition de sesdoléances et a aussi bénéficié d’unconfort important. Il a accepté les contraintes liées à ce type de traitement et est très conscient du rôle qu’il doit jouer lui-même dans la pérennité de sa prothèse.

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Thierry supplie

Par : Thierry Supplie

Prothésiste de R. DEVIN. Réalisation des prothèses totales pour le service de prothèse complète de Paris VII - Hôpital Albert Chenevier à Créteil. Assistant en prothèse totale au sein de la Faculté Dentaire de Garancière Paris V dans le service du Professeur LEJOYEUX – dirigé par le Professeur Roger GOUMY. Réalisations de travaux de prothèses pour la Pitié Salpêtrière pour des patients après chirurgie tumorales. Correcteur d’examen BTM pour la Chambre des Métiers de Paris. Rédaction du Référentiel Qualité de l’UNPPD Conférence à la Faculté Dentaire de Moscou avec le concours de la CCIP et la participation de Hugues BORY Conférence durant le congrès dentaire Dentiste Expo 2019 au palais des expositions porte de Versailles. Formateur DPC avec mise en place de formations.

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